Toracocentesis - Historial de revisiones

Ggaitskell en 07:53 3 jun 2012

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Cristinacastillo: /* Análisis del líquido pleural */

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Análisis del líquido pleural

Cristinacastillo: /* Análisis del líquido pleural */

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Análisis del líquido pleural

Cristinacastillo: /* Análisis del líquido pleural */

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Análisis del líquido pleural

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Análisis del líquido pleural

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Análisis del líquido pleural

Cristinacastillo: /* Análisis del líquido pleural */

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Análisis del líquido pleural

Cristinacastillo: /* Pleural Fluid Analysis */

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Pleural Fluid Analysis

Cristinacastillo: /* Complicaciones */

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Complicaciones

Cristinacastillo: /* Complications */

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Complications

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-[[Categoría:Clinical Techniques]]
 [[Categoría:Cristina Castillo]]

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 #[[Derrames opacos: Quilo o Sangre]]
-En base a esta clasificación, los parámetros físico-químicos a determinar serán: COLOR-CANTIDAD DE PROTEINAS-CONTAJE CELULAR-CITOLOGÍA (evaluación de la forma celular predominante). Otros análisis laboratoriales ''diferenciadores'' serán las determinaciones de colesterol o triglicéridos en la muestra (cuando estemos ante un quilotórax).
+En base a esta clasificación, los parámetros físico-químicos a determinar serán: COLOR-pH-CANTIDAD DE PROTEINAS-CONTAJE CELULAR-CITOLOGÍA (evaluación de la forma celular predominante). Otros análisis laboratoriales ''diferenciadores'' serán las determinaciones de colesterol o triglicéridos en la muestra (cuando estemos ante un quilotórax).
 El análisis microbiológico aportará información acerca de la existencia de una etiología infecciosa.
 Los resultados del análisis nos darán idea del pronóstico. En gatos suele ser generalmente pobre para todas las situaciones a excepción del exudado.
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 . COLOR: Un líquido contenido en una cavidad serosa es de aspecto claro o ligeramente opalescente. La presencia de células, bacterias, fibrina o lípidos incrementará la turbidez de la muestra. Un color '''rojizo''' puede ser debido a una hemorragia yatrogénica (por la centesis) o patológica. Una coloración '''blanquecina''' sugerirá la presencia de linfa.
-. CANTIDAD DE PROTEINAS. La concentración de proteínas en un líquido seroso es baja (menos de 2.5 g/dL). En casos de '''trasudado''' (hidrotórax), el derrame será pobre en proteínas (<2.5 g/dL); en casos de '''exudado''' (piotórax) la concentración será mayor de 3 g/dL. Para los '''trasudados modificados''' la concentración se sitúa entre 2.5 y 7 g/dL.
+. pH: El pH de un líquido pleural normal es igual o superior al del pH de la sangre. Cuando encontremos rangos '''ácidos''', nos estará indicando un desorden inflamatorio. Si se encuentra en rangos '''alcalinos''' nos orienta hacia neoplasias o hemorragias.
-. CONTAJE CELULAR. Un líquido seroso normal tiene baja celularidad (<5.000 céls/microL). Contajes entre 5.000 y 10.000 céls/ microL pueden o nor ser normal (habrá que tener en cuenta otros hallazgos clínicos). Contajes superiores a 10.000 céls/microL indican claramente '''inflamación'''.
+. CANTIDAD DE PROTEINAS. La concentración de proteínas en un líquido seroso es baja (menos de 2.5 g/dL). En casos de '''trasudado''' (hidrotórax), el derrame será pobre en proteínas (<2.5 g/dL); en casos de '''exudado''' (piotórax) la concentración será mayor de 3 g/dL. Para los '''trasudados modificados''' la concentración se sitúa entre 2.5 y 7 g/dL.
-. ANALISIS CITOLOGICO. Observar el tipo celular predominante nos va a aportar información muy valiosa. Las células más frecuentes en los derrames pleurales son las '''mesoteliales''' y los '''neutrófilos'''. Otras poblaciones menos frecuentes son linfocitos y eosinófilos. Las células MESOTELIALES son redondas u ovales; cuando existe un derrame experimentan modificaciones en la forma y tamaño y que las pueden confundir con células tumorales. Por otro lado, la observación de los NEUTROFILOS, población predominante en los exudados, ayuda a diferenciar si éste es ''séptico'' o ''no-séptico''. Un '''exudado séptico''' presentará degeneración de neutrófilos, dándoles una apariencia extraña por acción de las toxinas bacterianas. Un '''exudado no-séptico''' mostrará neutrófilos de apariencia normal.
+. CONTAJE CELULAR. Un líquido seroso normal tiene baja celularidad (<5.000 céls/microL). Contajes entre 5.000 y 10.000 céls/ microL pueden o nor ser normal (habrá que tener en cuenta otros hallazgos clínicos). Contajes superiores a 10.000 céls/microL indican claramente '''inflamación'''.
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 En base a esta clasificación, los parámetros físico-químicos a determinar serán: COLOR-CANTIDAD DE PROTEINAS-CONTAJE CELULAR-CITOLOGÍA (evaluación de la forma celular predominante). Otros análisis laboratoriales ''diferenciadores'' serán las determinaciones de colesterol o triglicéridos en la muestra (cuando estemos ante un quilotórax).
 El análisis microbiológico aportará información acerca de la existencia de una etiología infecciosa.
-Los resultados del análisis nos darán idea del pronóstico. En gatos suele ser generalmente pobre para todas las situaciones a excepción del exudado (pitórax).
+Los resultados del análisis nos darán idea del pronóstico. En gatos suele ser generalmente pobre para todas las situaciones a excepción del exudado.
 . COLOR: Un líquido contenido en una cavidad serosa es de aspecto claro o ligeramente opalescente. La presencia de células, bacterias, fibrina o lípidos incrementará la turbidez de la muestra. Un color '''rojizo''' puede ser debido a una hemorragia yatrogénica (por la centesis) o patológica. Una coloración '''blanquecina''' sugerirá la presencia de linfa.
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 . CANTIDAD DE PROTEINAS. La concentración de proteínas en un líquido seroso es baja (menos de 2.5 g/dL). En casos de '''trasudado''' (hidrotórax), el derrame será pobre en proteínas (<2.5 g/dL); en casos de '''exudado''' (piotórax) la concentración será mayor de 3 g/dL. Para los '''trasudados modificados''' la concentración se sitúa entre 2.5 y 7 g/dL.
-. CONTAJE CELULAR. Un líquido seroso normal tiene baja celularidad (<5.000 céls/
+. CONTAJE CELULAR. Un líquido seroso normal tiene baja celularidad (<5.000 céls/microL). Contajes entre 5.000 y 10.000 céls/ microL pueden o nor ser normal (habrá que tener en cuenta otros hallazgos clínicos). Contajes superiores a 10.000 céls/microL indican claramente '''inflamación'''.
 The fluid can give an indication of '''prognosis'''; in the cat prognosis is generally poor for all diagnoses except [[Pyothorax|pyothorax]] (an exudate with degenerate [[neutrophils]] and intracellular bacteria). Therefore it is often useful to perform in-house cytology to give a preliminary diagnosis, which allows the owners to make an informed decision before proceeding with further treatment. Differential diagnosis in the cat include [[Heart Failure|congestive heart failure]], [[Feline Infectious Peritonitis|FIP]], [[Pyothorax|pyothorax]], [[Neoplasia - Pathology|neoplasia]], [[Haemothorax|haemothorax]] and [[Chylothorax|chylothorax]]. ''It should be noted that any pleural effusion may produce bizarre [[mesothelial cells]] which could be mistaken for neoplastic cells.''

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 En base a esta clasificación, los parámetros físico-químicos a determinar serán: COLOR-CANTIDAD DE PROTEINAS-CONTAJE CELULAR-CITOLOGÍA (evaluación de la forma celular predominante). Otros análisis laboratoriales ''diferenciadores'' serán las determinaciones de colesterol o triglicéridos en la muestra (cuando estemos ante un quilotórax).
 El análisis microbiológico aportará información acerca de la existencia de una etiología infecciosa.
-Los rsultados del análisis nos darán idea del pronóstico. En gatos suele ser generalmente pobre para todas las situaciones a excepción del exudado (poitórax)
+Los resultados del análisis nos darán idea del pronóstico. En gatos suele ser generalmente pobre para todas las situaciones a excepción del exudado (pitórax).
 The fluid can give an indication of '''prognosis'''; in the cat prognosis is generally poor for all diagnoses except [[Pyothorax|pyothorax]] (an exudate with degenerate [[neutrophils]] and intracellular bacteria). Therefore it is often useful to perform in-house cytology to give a preliminary diagnosis, which allows the owners to make an informed decision before proceeding with further treatment. Differential diagnosis in the cat include [[Heart Failure|congestive heart failure]], [[Feline Infectious Peritonitis|FIP]], [[Pyothorax|pyothorax]], [[Neoplasia - Pathology|neoplasia]], [[Haemothorax|haemothorax]] and [[Chylothorax|chylothorax]]. ''It should be noted that any pleural effusion may produce bizarre [[mesothelial cells]] which could be mistaken for neoplastic cells.''

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 #[[Derrames opacos: Quilo o Sangre]]
+En base a esta clasificación, los parámetros físico-químicos a determinar serán: COLOR-CANTIDAD DE PROTEINAS-CONTAJE CELULAR-CITOLOGÍA (evaluación de la forma celular predominante). Otros análisis laboratoriales ''diferenciadores'' serán las determinaciones de colesterol o triglicéridos en la muestra (cuando estemos ante un quilotórax).
+El análisis microbiológico aportará información acerca de la existencia de una etiología infecciosa.
+Los rsultados del análisis nos darán idea del pronóstico. En gatos suele ser generalmente pobre para todas las situaciones a excepción del exudado (poitórax)
 The fluid can give an indication of '''prognosis'''; in the cat prognosis is generally poor for all diagnoses except [[Pyothorax|pyothorax]] (an exudate with degenerate [[neutrophils]] and intracellular bacteria). Therefore it is often useful to perform in-house cytology to give a preliminary diagnosis, which allows the owners to make an informed decision before proceeding with further treatment. Differential diagnosis in the cat include [[Heart Failure|congestive heart failure]], [[Feline Infectious Peritonitis|FIP]], [[Pyothorax|pyothorax]], [[Neoplasia - Pathology|neoplasia]], [[Haemothorax|haemothorax]] and [[Chylothorax|chylothorax]]. ''It should be noted that any pleural effusion may produce bizarre [[mesothelial cells]] which could be mistaken for neoplastic cells.''

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 El análisis laboratorial de una muestra del derrame nos permitirá determinar la causa del mismo, así como desarrollar el plan terapéutico más adecuado.
 Antes de abordar los análisis más adecuados, hemos de tener en cuenta los tipos de derrame que nos podemos encontrar en el espacio pleural:
-#[[Exudaddo]]
+#[[Exudado]]
-#[[Modified Transudate]]
+#[[Trasudado Modificado]]
-#[[Transudate]]
+#[[Trasudado]]
-#[[Chylous Effusion|Chyle]]
+#[[Derrames opacos: Quilo o Sangre]]

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 ===Análisis del líquido pleural===
 El análisis laboratorial de una muestra del derrame nos permitirá determinar la causa del mismo, así como desarrollar el plan terapéutico más adecuado.
 The following can be analysed: '''cytology, total cell count, differential cell count, total protein, bacterial culture ans sensitivity, gram stain and triglyceride and cholesterol levels''' (if [[Chylothorax|chylothorax]] is suspected).
 These can be identified by the protein and cellular content of the sample.

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 Desarrollo de un neumotórax yatrogénico. Ver [[pneumothorax]]
-===Pleural Fluid Analysis===
+===Análisis del líquido pleural===
-Analysis of the pleural fluid may in turn help you to determine the underlying disease process and develop a therapeutic plan.
+El análisis laboratorial de una muestra del derrame nos permitirá determinar la causa del mismo, así como desarrollar el plan terapéutico más adecuado.
 The following can be analysed: '''cytology, total cell count, differential cell count, total protein, bacterial culture ans sensitivity, gram stain and triglyceride and cholesterol levels''' (if [[Chylothorax|chylothorax]] is suspected).

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 ==Complicaciones==
-Desarrollo de un neumotórax yatrogénico[[pneumothorax]]
+Desarrollo de un neumotórax yatrogénico. Ver [[pneumothorax]]
 ===Pleural Fluid Analysis===

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 La extracción del derrame/aire debería suponer una mejora en la sintomatología del animal.
-==Complications==
+==Complicaciones==
-Iatrogenic [[pneumothorax]]
+Desarrollo de un neumotórax yatrogénico[[pneumothorax]]
 ===Pleural Fluid Analysis===