Anatomía Renal - Anatomía & Fisiología

Introducción

Los riñones son órganos pares (derecho e izquierdo) que residen en el abdomen dorsal. Su función es filtrar la sangre a través de los glomérulos para formar el filtrado. Dicho filtrado es, a continuación, reabsorbido a lo largo de las nefronas, hasta que quedan los componentes innecesarios para el organismo. Algunos componentes, que se normalmente se absorben en su totalidad a nivel renal, se pueden encontrar en el organismo en exceso, en estas ocasiones los túbulos son capaces de responder, reabsorbiendo menor cantidad de dichos componentes. De este modo el riñón juega un papel importante en la homeostasis del organismo. También son capaces de interpretar el grado de hidratación del animal, excretando mayor o menos cantidad de agua según las necesidades.

Los riñones reciben el 25% del gasto cardíaco. De éste filtran el 20% del plasma, formando el filtrado, del cual se reabsorbe todo excepto el 1%. Esto supone que todo el volumen sanguíneo es filtrado y reabsorbido cada 30 minutos. En este caso, los riñones se encargan de mantener el volumen y la composición del plasma, regulan la cantidad de agua, así como los niveles de iones y pH, retienen nutrientes y excretan desechos, toxinas y excesos de electrolitos. Realizan dichas funciones vía filtración glomerular, reabsorción de solutos, secreción tubular, balance hídrico y regulación ácido-base.

A labelled saggital section of a lamb kidney(Courtesy of Donal McNally - University of Nottingham)

Anatomía Común

Histology section of a normal kidney (© RVC 2008)
Histology section of a normal renal cortex (© RVC 2008)
A prosection of the abdomen of a male dog (© UoN 2008)
A prosection of the abdomen of a female dog(© UoN 2008)
  • Los riñones son parte del tracto urinario, donde la sangre es filtrada produciendo la orina.
  • Son pares y se encuentran en posición retroperitoneal.
  • Situados en la región caudo-dorsal del abdomen.
  • Descansan en una hendidura de la fascia sublumbar. Normalmente con abundante grasa que recubre y protege a los riñones de la presión de otros órganos.
  • El riñón derecho es más craneal que el izquierdo, excepto en el cerdo.
  • En las especies en las que el riñón derecho es más craneal, éste se encuentra en la fosa renal del lóbulo caudado del hígado.
  • Asimismo el riñón izquierdo es más móvil.
  • En los primeros estadios del desarrollo todos los animales tienen un riñón multi-lobulado, pero conforme se van desarrollando van adquiriendo las características típicas de la especie.


Componentes Básicos del Riñón

Cápsula Fibrosa Externa

Una gruesa cápsula recubre el parénquima previniendo la expansión del riñón. Se separa fácilmente en un riñón sano, pero se adhiere al parénquima en caso de patologías.

Corteza Renal

Médula Renal

  • Contiene las pirámides medulares
  • La parte más próxima a la corteza es la base de la pirámide, que se estrecha para formar la parte interna -papila renal
  • La médula se puede dividir en dos partes, la externa y la interna
  • Encontraremos diferentes partes de la nefrona en dichas áreas.

Médula Externa

Se puede dividir, a su vez, en franja externa e interna.

Franja Externa

Esta sección se encuentra adyacente a la corteza y contiene las siguientes partes de la nefrona:

Franja Interna

Adyacente a la franja externa, esta sección contiene:

Diferencias

La franja externa contiene los túbulos rectos proximales y la franja interna no. Asimismo la franja interna contiene las porciones delgadas ascendentes y la externa no. La diferencia pone de manifiesto la demarcación anatómica entre ambas.

Médula Interna

Pelvis Renal

  • El seno renal se localiza en hendidura que deja la cara medial del riñón
  • En él se encuentra la pelvis renal
  • A ésta llegan todos los túbulos renales
  • A continuación la pelvis drena la orina a los uréteres
  • La pelvis renal está cubierta con epitelio de transición
  • Varía entre especies
  • No se encuentra en bóvidos
  • Contiene glándulas mucosas en équidos


Divisiones del Riñón

  • El riñón está dividido en dos lóbulos renales desde un punto de vista morfológico.
  • Éstos pueden dividirse en una pirámide renal y una parte de corteza sobre ella
  • Las pirámides renales son una parte importante del riñón.
    • Son visibles macroscópicamente y se presentan como estructuras triangulares en la médula renal. La parte más estrecha apunta hacia la pelvis renal y se denomina ápex, mientras que la zona en contacto con la corteza se denomina base.
  • También pueden encontrarse subdivididos en lóbulos renales, que contienen nefronas, un rayo medullar y un túbulo colector.
  • En algunas especies el riñón se describe como multipiramidal, esto quiere decir que tiene varios lóbulos y pirámides. Otros se describen como unipirámidales, es decir, con un solo lóbulo y pirámide.

Inervación

  • Fibras simpáticas y parasimpáticas del plexo solar o celíaco.
  • Viajan junto a las arterias.
  • Fibras simpáticas hacen sinapsis en el ganglio celíaco y en el ganglio mesentérico craneal.


Drenaje Linfático

Nódulos Linfáticos Renales

Diferencias Anatómicas Entre Especies

Imagen que muestra el riñón típico de un cordero y de un cerdo. (Courtesy of Donal McNally - University of Nottingham

Podemos encontrar diferencias importantes entre las especies domésticas.

Caninos, Felinos y Ovinos

Todos ellos tienen una anatomía renal similar. Los riñones son cortos y gruesos y tienen la típica forma de judía. Tienen una superficie lisa y una única papila. La pelvis renal es grande e irregular, con recesos digitiformes.

El riñón de los felinos es relativamente mayor que el de otras especies y sus venas subcapsulares son visibles macroscópicamente.

The size of the kidney can be estimated by palpation or via imaging. On a ventrodorsal radiograph, normal kidney size is usually between two to three times the length of second lumbar vertebra, 3 - 4.5 centimetres.

Bovino

Los riñones del Ganado bovino no pierden su lobulación fetal. De hecho la superficie de cada riñón está dividido en 12 lóbulos aproximadamente. El riñón derecho es plano y elipsoidal, mientras que el izquierdo es más grueso en la cara caudal que en la craneal. Cada riñón está rodeado por una capa de tejido adiposo. A pesar de lo que podríamos pensar por su superficie lobulada, la corteza del riñón es continua y el riñón es de tipo multipiramidal. El riñón bovino no tiene pelvis renal pero los uréteres entran al riñón y dan una rama caudal y otra craneal. Estas ramas, a continuación se subdividen para recibir el contenido de la papila.

El uréter derecho abandona el riñón y recorre el techo del abdomen hacia la pelvis. El uréter izquierdo, en cambio, recorre la superficie dorsal del riñón, retorna a la línea media y sigue su recorrido como si se encontrara en el lado izquierdo (en bóvidos ambos riñones se encuentran en el lado derecho, para más detalles ver localización anatómica).

Porcino

Los riñones son aplanados dorsoventralmente. La pelvis renal se abre a dos cálices mayores, de los cuales brotan unos 10 cálices menores. Éstos se adhieren a una papila renal cada uno. Los riñones tienen una superficie lisa.

Equino

Los riñones de los équidos tienen una morfología muy distinta al resto de animales domésticos. El riñón derecho podemos decir que tiene forma de corazón, mientras que el izquierdo se describe como piramidal. Cada uno pesa aproximadamente 700g y ambos están aplanados dorsoventralmente. Son básicamente unipiramidales y la única demarcación que queda de su morfología fetal son las arterias interlobulares. En estadíos fetales se pueden identificar los lóbulos externamente y la superficie externa no siempre es lisa. El caballo tiene una única papila y su pelvis es grande e irregular con dos recesos digitiformes. Las células de la pelvis secretan mucina dándole una apariencia turbia a la orina.

Localización Anatómica

Cada especie tiene una disposición ligeramente distinta de los riñones en el abdomen.

Carnívoros

Los riñones en estas especies son muy móviles. Especialmente el izquierdo y sobretodo en los felinos.

El riñón derecho es más craneal y tiende a situarse entre L1-L3, mientras que el izquierdo se sitúa entre L2-L4. La razón de que el derecho sea menos móvil es que se sitúa en la fosa renal del lóbulo caudado del hígado. Además ambos riñones quedan cubiertos por una capa de grasa, muy aumentada en animales obesos.

Medialmente al riñón derecho encontramos la vena cava caudal, la glándula adrenal derecha podemos encontrarla dorsolateralmente a ésta y medialmente al riñón. Ventralmente hallamos el duodeno descendiente, con el lóbulo pancreático derecho en la cara ventromedial. En hembras también podemos observar el ovario derecho caudoventralmente.

El polo craneal del riñón izquierdo contacta con la curvatura mayor del estómago, así como con el bazoy lóbulo izquierdo del páncreas, en su cara dorsomedial. La glándula adrenal izquierda la encontramos en la cara medial del polo craneal. El polo caudal del riñón izquierdo contacta con el intestino delgado y el colon descendente. En su cara caudoventral, en hembras, se encuentra el ovario izquierdo.

Rumiantes

Debido al gran tamaño del rumen, situado en el lado izquierdo del abdomen, se ven desplazados todos los órganos de dicha cavidad hacia la derecha. Por tanto, encontramos en éste lado ambos riñones. En el caso del ovino se encuentran cubiertos por una gran cantidad de grasa que reduce el impacto del rumen sobre ellos. Los riñones, a su vez, pueden variar mucho de localización debido a los movimientos respiratorios y a la presión de otros órganos.

El riñón derecho tiene una adherencia retroperitoneal a la musculatura "sublumbar". Cranealmente contacta con el hígado. En cadáveres ocupa la región entre la última costilla y la apófisis transversa de la 2ª-3ª vértebra lumbar. Asimismo contacta también con el páncreas, duodeno, glándula adrenal y colon.

El riñón izquierdo en bovino se encuentra caudoventralmente al derecho y en la región entre la 2ª y 4ª vértebra lumbar.

Porcino

En porcino ambos riñones se encuentran más alineados. Están envueltos en mucha grasa y se encuentran junto al músculo psoas. Cubren la distancia desde la última costilla y la 4ª vértebra lumbar. El riñón derecho no llega a contactar con el hígado, como hace en el resto de especies, y se relaciona ventralmente al duodeno descendente y yeyuno. El riñón izquierdo se relaciona ventralmente con el colon ascendente, base del ciego y páncreas.

Equino

Los riñones del caballo están ambos envueltos en una cápsula grasa. Dorsalmente contactan con el músculo psoas y el diafragma.

El riñón derecho podemos hallarlo, ventralmente, entre las últimas 2 costillas y la primera apófisis transversa lumbar. Cranealmente se relaciona con el hígado y caudalmente está adherido al páncreas y a la base del ciego. El duodeno rodea sus caras lateral y ventral. Medialmente encontramos la vena cava caudal y la glándula adrenal.

El riñón izquierdo se encuentra entre la última costilla y la 3ª apófisis transversa lumbar. Su superficie ventral está cubierta, prácticamente en su totalidad, por peritoneo y contacta con el intestino delgado y el colon. El bazo contacta craneoventralmente y medialmente encontramos la glándula adrenal y la aorta.

Riego Sanguíneo

  • Llevado a cabo por las arterias renales
  • Se ramifican de la aorta
  • 3-4mm de diámetro en el perro
  • Se dividen en las ramas dorsal y ventral antes de entrar al riñón, normalmente
  • Es frecuente encontrarlas duplicadas en el perro.


Vasos del Riñón Izquierdo

  • Arteria renal izquierda
    • Se origina a 2cm caudalmente a la arteria renal izquierda
    • ~3-4cm de largo en el perro


  • Vena renal izquierda
    • Inmediatamente ventral a la arteria
    • ~3-4cm de largo en el perro


Vasos del Riñón Derecho

  • Arteria renal derecha
    • 2cm cranealmente a la arteria renal derecha
    • 4 cm caudalmente a la arteria mesentérica craneal
    • Pasa dorsalmente a la vena cava caudal
    • ~4-5cm de largo en el perro


  • Vena renal derecha
    • Ventral a la arteria
    • ~4-5cm de largo en el perro


Vascularización Interna

Una vez que la arteria entra en el riñón se divide en arterias interlobulares. Éstas pasan a través de huecos entre las pirámides renales para alcanzar la unión entre la corteza y la médula, a continuación se ramifican en arterias arqueadas que se mueven sobre la base de las pirámides. De éstas proceden las arterias interlobulares que riegan los lóbulos individuales de la corteza. A su vez, éstas se ramifican muchas veces para dar riego glomérulos individuales. Los capilares de los glomérulos, a continuación, se vuelven a unir para formar vasos que formarán los capilares peritubulares de la nefrona. Las arterias interlobulares son ejemplos de arteriolas terminales y presentan anastomosis. La obstrucción de alguna de éstas causa daño isquémico a los riñones.


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Este artículo ha sido traducido de Inglés por 'Fanny Olsson' - 16.09.2011.