También conocido como: Cetonemia

Descripción

Se trata de una enfermedad metabólica del ganado vacuno lechero adulto que tiene lugar frecuentemente asociada a metritis u otro proceso infeccioso. La causa exacta es desconocida aunque se presenta cuando las vacas se encuentran en un estado de balance energético negativo y se encuentran movilizando tejido adiposo. Como resultado de esto se elevan los niveles de ácidos grasos no esterificados (AGNE, más conocidos por el acrónimo anglosajón NEFA). Normalmente afecta a vacas durante la lactación, aunque también puede ocurrir al final de la gestación, de forma similar a la toxemia de la gestación.

Lo más frecuente es que aparezca en vacas de producción láctea elevada unas pocas semanas después del parto y aquellas que se tienen un índice de masa corporal mayor tienen más riesgo de padecer esta enfermedad.

Signos Clínicos

El primer signo clínico que los ganaderos suelen notar es la dosminución del apetito. Otros signos incluyen la disminución de la producción láctea, letargia, y un lethargy and an rumen aparentemente "vacío". La motilidad del rumen es variable, pero normalmente se encuentra reducida a consecuencia de la disminución en la ingesta. Con poca frecuencia se presentan casos con signos de afectación del sistema nervioso central (incoordinación, agresividad, lamido excesivo y ocasionalmente bramidos con mucha frecuencia).

A mayores, la cetosis produce un olor característico a "manzanas podridas" (a consecuencia de la acetona presente) en el aliento de los animales afectados.

Diagnóstico

A menudo esta patología es diagnosticada en base a los signos clínicos presentes combinados con alguna enfermedad concurrente.

Pruebas de laboratorio

A nivel de campo se pueden determinar la presencia de cuerpos cetónicos en leche u orina. Esta determinación puede llevarse a cabo empleando tiras reactivas que cambian de color en la presencia de cuerpos cetónicos. Dado que empleando estas pruebas pueden aparecer falsos positivos, para realizar el disgnóstico correctamente estas técnicas se deben emplear en conjunto con la presencia de signos clínicos sugestivos de cetosis.

A mayores, también se pueden determinar en suero los niveles de NEFA y ß-hidroxibutirato (BHB), que se encuentran habitualmente altos a consecuencia del excesivo balance energético negativo. Existen también en la actualidad en el mercado unos dispositivos portátiles que permiten determinar los niveles de BHB con sólo una gota de sangre.

Tratamiento

El objetivo del tratamiento es el de restablecer la glucemia en niveles normales. El tratamiento de opción durante años ha sido el de administrar un bolo intravenoso de glucosa al 50%, lo que normalmente provoca una pronta desaparición de los signos clínicos, aunque pueden recidivar al cabo de un tiempo.

Los glucocorticoides también actúan incrementando la glucemia y tienden a tener un efecto más duradero. Su administración se puede realizar de forma intramuscular una vez al día. Si bien hay que tener presente que la administración de glucocorticoides produce una disminución de la producción láctea.

Otra opción es la administración de precursores de la glucosa por vía oral, como propilenglicol, que puede administrarse dos veces al día.

Prevención y Control

El control y la prevención de la cetosis bovina depende fundamentalmente de adecuadas prácticas de alimentación y manejo. En primer lugar, la nutrición de los animales debe ser revisada, de forma que se intente minimizar el estado de balance energético negativo. Frecuentemente, la capacidad de ingesta disminuye en las 3 semanas preparto y en este momento los animales deben ser monitorizados para evitar que esto ocurra y en esta fase se debe proporcionar a los animales un concentrado de calidad con suficiente fibra digestible para mantener la salud ruminal.

Las vacas no deben llegar al parto con una elevada condición corporal, ya que los animales en esta situación mobilizan una mayor cantidad de tejido adiposo y se encuentran por tanto en un amyor riesgo de padecer cetosis.

Prognótico

El prognóstico de los animales es bueno si los signos clínicos se reconocen de forma temprana y se establece un tratamiento.

References

Andrews, A.H, Blowey, R.W, Boyd, H and Eddy, R.G. (2004) Bovine Medicine (Second edition), Blackwell Publishing

Merck & Co (2008) The Merck Veterinary Manual (Eighth Edition) Merial


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Treatment of clinical ketosis. Duffield, T.; The North American Veterinary Conference, Gainesville, USA, Large animal. Proceedings of the North American Veterinary Conference, Volume 20, Orlando, Florida, USA, 7-11 January, 2006, 2006, pp 17-20, 7 ref.
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