Duodeno - Anatomía & Fisiología

Introducción

El duodeno es la parte proximal del intestino delgado y se extiende desde el píloro del estómago hasta el yeyuno. Tiene cuatro porciones: craneal, descendente, transversa y ascendente, y ambas tienen funciones digestivas y de absorción.

Estructura

El duodeno descendente sale del píloro del estómago (en el lado derecho del abdomen) mediante una porción craneal de 1-2 cm. Inmediatamente describe una flexura craneal entre los lóbulos hepáticos derechos lateral y medial, donde contacta con la pared abdominal derecha. La porción descendente proyecta el duodeno dorsal y caudalmente. Esta porción se relaciona dorsalmente con el lóbulo derecho del páncreas, ventralmente con el yeyuno y medialmente al colon ascendente y el ciego. En el punto localizado entre el riñón derecho y la entrada de la pelvis, gira en sentido craneal y medial alrededor de la raíz del mesenterio para convertirse en duodeno ascendente. El punto de giro es denominado flexura caudal del duodeno, y por su amplitud suele denominarse porción transversa. El duodeno ascendente es más corto y gira ventralmente para entrar en el mesenterio y convertirse en yeyuno.

El mesoduodeno une el duodeno a la raíz del mesenterio. Dentro del mesoduodeno se encuentra el lóbulo derecho del páncreas. Los conductos pancreáticos y biliares se abren en el duodeno. El conducto biliar y uno de los conductos pancreáticos (principal) desembocan en la parte proximal del duodeno por separado, en la papila duodenal mayor. El segundo conducto pancreático (accesorio) desemboca a pocos centímetros de la mayor en la papila duodenal menor. El conducto pancreático principal suele faltar en el 70% de los perros, mientras que el accesorio es constante. El caso contrario ocurre en el gato. La corta porción craneal del duodeno se une al hígado a través del ligamento hepatoduodenal, que es una parte del epiplón menor o remanente del mesogastrio ventral del embrión. El conducto biliar se localiza en el ligamento hepatoduodenal.

Vascularización

El duodeno recibe sangre del tronco celíaco y la arteria mesentérica craneal. Ambos son ramas de la aorta, que darán lugar a las arterias pancreaticoduodenales craneal y caudal, respectivamente. La vena mesentérica craneal drena la sangre desde el duodeno hasta la vena porta. Esta sangre, que contiene los productos de la digestión, entra en el hígado.

Diferencias Entre las Especies

Canino

El duodeno tiene 20-40 cm de largo en la especie canina. El mesoduodeno es relativamente largo. Las dos papilas duodenales se sitúan en la porción descendente del duodeno, a 6-8 cm del píloro.

Equino

Sección del duodeno equino - © RVC 2008

Poco después del píloro el duodeno describe una dilatación o ampolla duodenal, donde en su interior desembocan los conductos colédoco y pancreáticos. El mesoduodeno es relativamente corto, por lo que el duodeno está estrechamente ligado a la pared abdominal en una posición constante. El duodeno descendente se une a la base del ciego, avanza caudalmente por debajo del hígado hacia el polo caudal del riñón derecho, donde se encuentra la flexura caudal tras la cual se localiza el duodeno ascendente.

Rumiantes

El mesoduodeno es relativamente corto. La primera parte del duodeno descendente se eleva casi verticalmente dentro de la caja torácica, en estrecha relación al hígado. Luego progresa caudalmente hasta llegar a nivel de la tuberosidad coxal donde gira en sentido medial. La primera parte del duodeno se une al hígado por el epiplón (omento) menor. La parte horizontal del duodeno descendente también queda unido a las hojas superficial y profunda del epiplón mayor.

Porcino

El intestino delgado es comparable al del perro. El mesoduodeno es relativamente largo.

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Este artículo ha sido traducido de Inglés por 'Raquel Valero Toranzo' - 10.07.2011.