Glándula Tiroides - Anatomía & Fisiología

Introducción

El tiroides se encuentra en el cuello, por delante de la parte más craneal de la traquea. Produce dos tipos de hormonas, las hormonas que contienen Yodo: Tri-yodotironina (T3) y Tiroxina (T4). Las hormonas tiroideas regulan el ritmo metabólico y son importantes en la regulación del crecimiento de los tejidos, especialmente del nervioso. Su liberación se ve estimulada por la TSH de la pituitaria. El segundo tipo de hormona producida en el tiroides es la calcitonina, que regula los niveles sanguíneos de calcio junto con la hormona paratiroidea, reduciendo el calcio inhibiendo su extracción del tejido óseo

Origen Embrionario

La glándula tiroides es un crecimiento del endodermo faríngeo de la lengua en desarrollo. Las células productoras de calcitonina son diferentes y derivan del cuarto cuarto saco branquial.

Anatomía

Consiste en dos lóbulos (perro, caballo) uno a cada lado de la parte craneal de la tráquea. En el cerdo, los lóbulos están conectados por un istmo con un pequeño y central lóbulo piramidal, que forma parte de esta estructura. El vacuno tiene un istmo particularmente ancho.

Localización

El tiroides se localiza adyacente a la tráquea. Cerca del nervio laríngeo recurrente, la arteria carótida y los músculos esternohioideo y esternotirioideo. La glándula paratiroides se sitúa dorsalmente a la glándula tiroides o entre ella.

Riego Sanguineo

La glándula tiroides está irrigada por la arteria tiroidea craneal, que es una rama de la arteria carótida común. Secundariamente está irrigada también por la arteria tiroidea caudal. Las arterias tiroideas craneal y caudal están unidas por varias anastomosis a lo largo de su borde caudal. El drenaje venoso corre a cergo de la vena yugular interna, y la linfa drena a los nódulos craneales cervicales profundos.

Ultraestructura e Histología

La glándula consiste en folículos de tamaño variable, limitados por una capa simple de células epiteliales cúbicas (células foliculares) y una membrana basal, rodeando un lumen central lleno de un coloide homogéneo rico en proteínas (tiroglobina) La superficie apical de las células de la membrana está cubierta por numerosas microvellosidades para incrementar la superficie. Las células foliculares están unidas íntimamente y tienen una densa red capilar. El coloide es un almacén de hormonas previas a su secreción. La glándula tiroides es la única glándula endocrina que almacena su producto en grandes cantidades. En la glándula activa, el coloide está disminuido y las células epiteliales son más altas y de forma columnar. 

Entre el tejido conectivo, cerca de los folículos, se situúan las Células C, también conocidas como células parafoliculares. Se disponen en racimos en el espacio interfolicular y se conocen como células claras porque su citoplasma no se tiñe con H-E. Su secreción es la calcitonina, una hormona que disminuye los nivels plasmáticos de Ca 2+



Fisiología de las Hormonas Tiroideas

Las células foliculares sintetizan tiroglobulina en su aparato de Golgi, que es una glicoproteína consistente en 70 moléculas de tirosina unidas, de las cuales un 10% están yodadas y se almacena en el coloide. 

La tiroglobulina se separa para formar las dos hormonas derivadas de aminoácidos que se producen en el tiroides, que son la triyodotironina (T3) y la Tiroxina (T4) La tiroxina contiene 4 átomos de yodo, y la triyodotironina contiene 3. La síntesis de estas hormonas es la única función del yodo en el cuerpo

La mayoría (90%) de hormona producida por las células foliculares es T4. La T4 sólo la puede producir el tiroides, aunque puede ser convertida en T3 en otros tejidos

Captación del Yodo

El exceso de Yodo es excretado por los riñones. El yodo circula por la sangre como yoduro (I-). Es transportado activamente a las células foliculares por una bomba Na+/I- en la membrana basal. Esta bomba concentra el yodo en el coloide a un nivel 250 veces por encima del nivel plasmático. Este proceso, conocido como secuestro del yoduro. La bomba es activda por la hormona tiroidea estimulante (TSH), que procede de la glándula pituitaria.

El exceso de Yodo es excretado por los riñones.

Secreción de las Hormonas Tiroideas

El coloide es captado por las células foliculares mediante endocitosis. Las vesículas intracelulares que contienen en coloide se fusionan con los lisosomas, donde las enzimas separan la tiroglobulina en T3 y T4. Las hormonas difunden a lo largo de la membrana basal al intersticio (son hormonas liposolubles).

Transporte

Las hormonas tiroideas son liposolubles, así que necesitan una proteína de transporte para poder ser transportadas por la sangre. La vida media en sangre es de 1 día para la T3 y 6 días para la 4. El 99% de las hormonas tiroideas en sangre están ligadas a proteínas.

La proteína de transporte más importante para las hormonas tiroideas es la globulina fijadora de tiroxina (TBG) sintetizada en el hígado, esta proteína se une al 70-80% de las hormonas tiroideas en sangre.

El resto son transpotadas por la prealbúmina fijadora de tiroxina o albúmina.

Degradación

Sólo la T3 y la T4 libres pueden entrar en las células para ejercer su función. La T4 pierde un átomo de yodo para pasar a T3 en muchas células del cuerpo, sobre todo en hígado y riñones.

El tiroides secreta un 90% de T4, aunque un 50% de esta hormona pierde un yodo para pasar a T3. La restante se covierte en T3 inversa (rT3), una forma inactiva de la T3 que se crea como mecanismo regulador. Cuando el cuerpo necesita reducir la acción de T3 y T4, se sintetiza más rT3

Las hormonas pierden más yodo para pasar a diyodotironina y monoyodotironina en el hígado y riñones. El yodo es recilado o excretado en la orina.


Regulación

Esquema del funcionamiento del eje hipotálamo-pituitaria-tiroides

El hipotálamo sintetiza la hormona liberadora de tirotropina (TRH), que estimula la adenohipófisis (glánula pituitaria anterior) para sintetizar hormona estimulante tiroidea (TSH) Esta hormona hidrosoluble viaja en la sangre para activar la tiroides mediante 5 mecanismos:

  1. Incrementa la endocitosis y proteólisis de la tiroglobulina del coloide
  2. Incrementa la actividadde la bomba NA+/I-
  3. Incrementa la yodación de la tirosina
  4. Incrementa el tamaño y la actividad secretora de las células foliculares del tiroides
  5. Incrementa el número de células foliculares

Acción de las Hormonas Tiroideas

La T3 y T4 tienen efectos en todos los sistemas coroporales y todas las etapas vitales. Esto incluye: Desarrollo, donde las hormonas tiroideas son vitales en el período fetal y los primeros meses después del nacimiento. T3 y T4 son las hormonas de la metamorfosis en la rana.

Las hormonas tiroideas promueven el crecimiento ya que mejoran la captación de aminoácidos por los tejidos y sistemas enzimáticos relacionados con la síntesis proteíca aumentando la síntesis de hueso.
También ayudan en procesos metabólicos como el metabolismo de hidratos de carbono, estimulando la captación de glucosa, gliconeólisis y gluconeogénesis
En el metabolismo de las grasas, movilizan los lípidos de los depósitos grasos y aceleran la oxidación de los lípidos para producir energía (en el interior de las mitocondrias) e incrementan el tamaño y número de las mitocondrias.
Las hormonas tiroideas también aumentan el metabolismo basal (BMR) en todos los tejidos excepto el cerebro, bazo y gónadas. El resultado es una mayor producción de calor y consumo de oxígeno. Este ritmo metabólico acelerado resulta en una mayor utilización de energía, causando pérdida de peso.
Algunas de las acciones cardiovasculares de las hormonas tiroideas son el incremento de ritmo cardíaco, volumen de eyección y contractilidad. Afectan también al sistema respiratorio indirectamente al aumentar el metabolismo basal causando un incremento de la demanda de oxígeno y de la excreción de dióxido de carbono.
En el sistema nervioso, las hormonas tiroideas son necesarias para la mielinización de las neuronas durante el desarrollo. También mejoran el sistema nervioso simpático (Incrementando los receptores de epinefrina)
El sistema reproductor se ve afectado por bajos niveles de hormonas tiroideas alterando el celo y disminuyendo la líbido.
Finalmente, en el sistema digestivo, la hormona tiroidea aumenta el apetito, la secreción de enzimas pancreáticas y estimula la motilidad intestinal.


Influence of External Factors

Euthyroid sick syndrome: concurrent disease such as starvation, sepsis, trauma or stress can cause a depression in basal thyroid levels as a normal response, to minimise the catabolic effects of thyroid hormones.

This occurs in many species and may lead to false diagnoses of hypothyroidism or a missed diagnosis of hyperthyroidism.

In horses, many factors influence the level of T3 and T4:

In foals: thyroid hormone concentrations are up to 14 times higher than in horses over the age of 2.

During normal feeding, T3 and T4 levels increase within two hours of feeding. Undernutrition results in an increase in T4 but T3 levels are unchanged. Excess protein and energy result in a decreased T4 and an increased T3.

In adult horses: undernutrition results in a decrease in both T3 and T4. Phenylbutazone is also known to decrease T4 levels.

Thyroid hormone levels increase with age, and are higher during pregnancy and times of low temperature.

Problemas Asociados con el Tiroides

Los problemas del tiroides incluyen sobrecrecimiento de la glándula o Bocio, y los efectos de un nivel incrementado de hormonas en el Hipertiroidismo, y disminución de los niveles de hormonas en el Hipotiroidismo.