Ver también Puerperio General

Los cambios del puerperio deben ocurrir rápidamente, con un retorno al estado pre-grávido normal, para que el embarazo pueda ocurrir tan pronto como sea posible tras el destete.

Involución

  • Rápida contracción inicial del útero en los primeros 5 días post parto.
  • Después de 6 días, la mayor pérdida de peso uterino es debido a cambios en el miometrio:
    • Reducción del tamaño celular
    • Reducción del número de células
    • Reducción de la cantidad de tejido conectivo
  • Descenso uniforme en el grosor del endometrio y del miometrio.
  • Completa a los 28 días


Restauración del Endometrio

  • Un día después del parto, el epitelio uterino es cilíndrico bajo o cúbico.
    • Extensivo plegamiento durante el embarazo
  • A los 7 días, las células epiteliales son muy bajas y planas, mostrando signos de cambio degenerativo.
    • También signos de división celular, responsables de la regeneración del epitelio.
  • Completa y capaz de sostener un nuevo embarazo después de 21 días.


Regreso a la Ciclicidad de Ovario

  • La lactancia y el destete tienen un efecto en el regreso a la ciclicidad del ovario y otros cambios del puerperio en el tracto.
  • La mayoría no vuelven al estro y no ovulan hasta que los lechones son retirados.
  • El tiempo para la primera ovulación se puede reducir mediante la eliminación temporal de toda la camada durante varios periodos durante el día (destete parcial), o el retiro permanente de parte de la camada.
  • La rápida regresión del cuerpo lúteo del embarazo con degeneración celular ocurre en 3 días después del parto.
  • Sobre el 7º día post parto, los cuerpos lúteos son principalmente tejido conectivo.
  • La actividad folicular se produce durante la lactancia, que se asocia a veces con el estro conductual poco después del parto.
    • No hay ovulación, los folículos se vuelven atrésicos
  • El aumento preovulatorio de LH tiene lugar en los 7 días del destete.
  • Las concentraciones de prolactina son altas durante la lactancia, pero disminuyen rápidamente a los niveles basales en cuestión de horas tras el destete.
  • El crecimiento folicular y la ovulación se suprimen durante la lactancia debido a la supresión de secreción de LH.
  • Las concentraciones de FSH aumentan después del destete.


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Este artículo ha sido traducido de Inglés por 'Beatriz Salmerón Samerón' - 16.10.2011.